不孕不育:什么是不孕不育

排卵功能障碍性不孕的检查：确定无排卵及其病因。基础体温（BBT）测定表可帮助判断，基础体温升高0.5～1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低，但患者花费的精力较大，并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。判定有无排卵的第二种方法是尿LH测定，在月经的第10～16天期间测试（绝大多数患者在这一窗口期排卵），检测LH峰比BBT测定的准确性高，但测定LH花费较大，出现LH表示有排卵可能，但也有的患者出现LH峰却不排卵，可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有：测定黄体中期孕酮（P大于3ng/ml）水平、月经中期成熟卵泡出现（1.6～2.2cm）、排卵期盆腔游离液体、内膜活检（月经第1天或周期23天）子宫内膜呈分泌期改变。

现在的年轻人工作以及生活压力都很大，饮食也不规律，经常熬夜，这样身体很容易出现问题，容易出现不孕不育的情况。女性在备孕期间需要做详细的身体检查，如果有不孕不育问题的话，需要及时的检查和治疗。那么，如何才能判断是否不孕不育呢？

夫妻同房一年以上没有采取任何的避孕措施，女性依然没有怀孕的话，可以诊断为不孕不育了。这种情况需要到医院做详细的检查，夫妻双方都需要检查。女性不怀孕有可能是男性的身体有问题导致的，比如精液的质量有问题，或者是精子不活跃等等。

男性需要检查精液的情况，需要检查精子的活动能力，还需要做前列腺的检查。女性检查的项目会比较多，需要做性激素六项检查，还需要做输卵管的检查，看看输卵管是否是畅通的。另外还需要做彩超的检查，看看子宫以及附件的情况。

男性不孕的检查内分泌检查包括T、FSH、LH、PRL等，通过测定对下丘脑、垂体、睾丸功能做出评估，并为分析睾丸功能衰竭的原因提供依据。①高FSH和低T水平提示睾丸源性的性腺功能低下，见于Klinefelter综合征、严重精索静脉曲张、放线病、药物损伤等引起的无精子症。②FSH低于正常，说明存在中枢性病变，是丘脑病变还是垂体病变，需作垂体检查、GnRH激发试验或睾丸活检来进行鉴别。③PRL明显升高，FSH、LH正常值低限或低下，并伴有性功能减低、少精、阳痿等，为高泌乳素血症，有垂体腺瘤或微腺瘤可能。④由于睾丸体积与FSH负相关，T和LH则反映睾丸间质细胞的功能，而与睾丸体积不成正比，因此，性激素测定也为睾丸活检提供依据。尽管FSH和LH呈脉冲式分泌，但FSH血清水平波动小，所以从某种程度上讲：血清FSH水平可以反映睾丸的生精功能，但FSH测定不能完全代替睾丸活检。

总的来说，男女之间在一起一年以上，没有做任何的避孕措施，但是一直不怀孕的话，就是不孕不育了。有可能是男性身体的问题，比如精液出现了问题。也有可能是女性的问题，比如输卵管不畅通，需要及时检查以及治疗。

输卵管通液术有较大的盲目性，难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断，但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3～7天，无妇科炎症及性生活的情况下进行。