这都可以（在现场丨九价HPV疫苗“扩龄”上海首针开打！9-45岁女性都可接种）上海9价hpv疫苗，

排卵功能障碍性不孕的检查：确定无排卵及其病因。基础体温（BBT）测定表可帮助判断，基础体温升高0.5～1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低，但患者花费的精力较大，并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。判定有无排卵的第二种方法是尿LH测定，在月经的第10～16天期间测试（绝大多数患者在这一窗口期排卵），检测LH峰比BBT测定的准确性高，但测定LH花费较大，出现LH表示有排卵可能，但也有的患者出现LH峰却不排卵，可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有：测定黄体中期孕酮（P大于3ng/ml）水平、月经中期成熟卵泡出现（1.6～2.2cm）、排卵期盆腔(不孕症)

　　宫颈癌是女性高发恶性肿瘤，是威胁女性健康的主要“杀手”，也是目前唯一可以通过疫苗预防的癌症今年8月底，九价HPV疫苗适用人群拓展至9-45岁女性的消息引起了广泛关注在第五届进博会上，默沙东带来了其“明星产品”——全球唯一一款上市的九价人乳头瘤病毒疫苗（HPV疫苗），这也是该疫苗在中国国内宣布“扩龄”接种后首次亮相进博会。

进博会刚刚结束，这支疫苗就在上海儿童医学中心就迎来了首针接种，接受接种的是一名只有10岁的女孩。

今天下午3点，刚刚十岁的裴隽仪小朋友在妈妈的陪同下来到上海儿童医学中心进行“扩龄”后的九价HPV疫苗的接种母亲包女士告诉记者，自己之前一直对于九价HPV十分关注，得知“扩龄”的消息后(不孕症)也想能尽快为女儿接种。

　　“最近两周打过疫苗吗？”　　“没有”　　“其他什么疫苗都没有打过，对吗？”　　“没有”　　“接种过二价或者四价HPV疫苗吗？”　　“没有”　　……　　在经过医生的评估之后裴隽仪来到接种室，进行了九价HPV疫苗的接种，也让包女士安心不少。

不孕不育病因：引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。

“在媒体上看到相关报道，世卫组(不孕症)织也是推荐‘扩龄’了，9到14岁的青少年女性都可以打，我们第一时间就预约了，也是想让小朋友能够及早地保护”包女士说　　跟包女士有同样想法的家长并不在少数，儿童医学中心今天一下午就为十几位儿童进行了接种。

　　针对中国女性群体如何选择HPV疫苗，上海儿童医学中心感染科主任曹清教授告诉记者，HPV和宫颈癌是密切相关的，99%以上的宫颈癌都是和高危型HPV感染有关系，我国女性最易感染的高危型HPV分别是HPV16、52和58。

目前的二价、四价、九价HPV疫苗是指预防的HPV型别不同他指出，在不同年龄段中，HPV感染的风险和概率也是不一样的九价疫苗“扩龄”后，适用年龄覆盖9-15岁、27-45岁两个年龄段世(不孕症)卫组织推荐HPV疫苗最佳接种年龄为9-15岁，而27-45岁女性有更大的HPV暴露风险。

尽早接种九价HPV疫苗，可以给女性更全面地防护，为不同年龄层的女性预防HPV感染和降低相关疾病风险带来更好的选择

　　针对一些适龄女性可能已经打过HPV二价或者四价疫苗，打了1针或者2针，是否能在这种情况之下混打九价疫苗，专家也给出了明确答复。

对于成年女性来说，免疫功能会随年龄增加而下降，对新发和既往感染的清除能力也会随之下降，从而更容易发生持续感染持续的高危型HPV感染在女性中可能导致宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、口咽癌、癌前病变等这便使得成年女性感染HPV后危害性更大，因此接种HPV疫苗对成年女性来说也十分(不孕症)有必要。

　　九价HPV疫苗的安全性和有效性拥有充分的研究数据支持女性在合适的年龄段中，只要没有禁忌症，都推荐接种HPV疫苗，降低宫颈病变和宫颈癌的发生率而且，45岁之内的适龄女性，不论什么时候接种HPV疫苗，都可以有较好的获益。

目前，“扩龄”后的九价HPV疫苗已开始在上海接种市民可以通过儿童医学中心官方微信预约，或者电话咨询“扩龄”后九价HPV疫苗也将在社区内进行接种，市民可以前往社区卫生服务中心进行预约

男性不孕的检查遗传学检查下列患者应考虑做遗传学检测，常规使用染色体显带技术、FISH技术、Y染色体微缺失检查。①有先天性生殖系统异常者；②阻塞性或非阻塞性无精子症或严重少精症者；③夫妻有多年不明原(不孕症)因的不育；④FSH水平升高，伴有小睾丸者；⑤需接受ICSI技术助孕者。