不孕不育:男性不孕不育八大原因，你有吗？

宫腔镜下输卵管插管通液术间质部常因痉挛、组织碎屑残留、轻度粘连和瘢痕而在通液试验时出现梗阻的假象，在宫腔镜直视下从输卵管向宫腔开口处插管通液或造影能对间质部直接起疏通和灌洗作用，是诊断和治疗输卵管间质部梗阻的可靠方法。

代医生（妇科医师）

你还在为不孕不育而发愁吗?要想早日当爸爸，怨天忧人不如多了解一些不孕不育的知识，这样就可以对症下药，针对治疗，从而获得当妈妈的机会。那不孕不育有什么原因?又该如何应对呢?

今天带来的是男性不孕不育的八个主要原因男性不孕不育八大原因

男性不孕的检查生殖器官检查检查睾丸大小、质地、压痛等；附睾有无压痛、硬结，输精管的有无；精索静脉有无曲张及其曲张程度；阴茎大小及发育等。直肠指诊应注意前列腺的大小和质地，正常情况下不能触及精囊，当精囊病变时，可能触及。

原因一生殖器官感染生殖感染也叫性传播疾病。是以性接触为主要传播方式的一组疾病。国际上将20多种通过性行为或类似性行为引起的感染性疾病列入生殖感染范畴。这不仅影响生活水平，也会是不孕不育症的罪魁祸首。原因二精索静脉曲张精索静脉曲张是引起男性不育的常见原因。这种疾病会引起一些身体上的症状,如有外阴坠胀感和疼痛感等,患者去医院检查会发现问题。然而,有很多无精症患者平常并没有什么症状,等到结婚生小孩的时候一直怀不上,才发现问题。原因三免疫功能异常免疫性不孕分为自身免疫和同种免疫，自身免疫是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。同种免疫，指男方的精子、精浆作为抗原，在女方体内产生抗体，使精子凝集或使精子失去活动力。原因四性功能障碍性功能障碍一般指大家平常所熟知的阳痿和早泄。阳痿指阴茎不能正常勃起进行性交或虽然阴茎能勃起，但不能维持足够的硬度以完成性交，导致无法受孕。早泄是指阴茎进入阴道以后，不足两三分钟就射精。这个和生育关系不大，但如果出现严重的阳痿，阴茎无法勃起，不能插入配偶阴道，或者出现不射精或逆行射精，使精液不能排入配偶生殖道，必然导致精卵细胞无法相遇而引起不育。原因五内分泌功能障碍内分泌失调造成男性不育主要有以下几点表现：1、垂体病变：垂体的功能亢进，可能会导致早期性欲增加、体型改变等表现，继而会导致不育。垂体功能低下，也会引起性欲和性交能力降低，以导致睾丸内分泌功能不足，精子减少而导致不育。2、肾上腺疾病：柯兴氏综合症、阿狄森氏病、女性化肾上腺皮质肿瘤、醛固酮增多症、先天性肾上腺增生症等疾病，均可造成男性不育。3、甲状腺疾病：严重的甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下，均可影响生殖功能。甲状腺功能低下时，睾酮合成减少，精子生成受到抑制。甲状腺功能亢进时常伴有男性乳房发育、性欲减退、阳痿等。原因六生殖器官发育异常睾丸先天性异常包括睾丸发育异常及睾丸位置异常，位置异常的睾丸常同时有睾丸发育障碍。导致男性不育的最常见的睾丸先天性异常有：无睾、睾丸发育不全、异位睾丸、睾丸融合、隐丸、多睾、睾丸附睾分离等。由于睾丸的生理功能主要有两点：一是产生精子、二是分泌雄性激素。因而，上述先天性异常均可干扰或破坏其正常的生殖功能，影响患者的生育能力和性能力。原因七遗传性疾病Klinefelter氏综合征：它有许多名称，如曲细精管发育不全症、硬化性曲精小管退行性病变症、先天性睾龙发育不全症、原发性小睾丸症等。本症在青春期前表现轻微，常不被注意。至青春期出现典型的症状是睾丸小而硬，长径不超过2厘米，约为正常成人男子平均长度的二分之一。身材细长，皮肤细腻，体毛长．胡须稀疏，约有半数于青春期呈现女性化乳房、性功能低下、无生育能力。生精细胞萎缩以至消失，仅有支持细胞，内腔多闭塞。精液检查精子量很少或无精子。原因八环境理化因素物理因素对男性生育力影响较大的首推放射线，放射线对快速分裂的生殖细胞杀伤力很强。大剂量放射线对精子活动力、存活率等并无明显影响，只是可能引起染色体突变而影响受精能力。另外一个影响男性生育能力的重要因素是高温，高温对精子的生成和活力产生不良影响，如在高温环境中工作、经常穿紧身裤、热水浴、精索静脉曲张、感染时患者的长时间高热等均可使睾丸处于高温状态，从而使精子受到影响。

子宫输卵管造影术（HSG）对子宫腔也有比较全面的了解，能判断宫腔内5mm大小的病变，操作简便。造影剂可采用40%碘化油或76%泛影葡胺；有出现碘过敏可能，术前需做皮试。患者仰卧于X线检查台，宫腔内注入泛影葡胺造影剂。先拍摄第一张片以了解宫腔及输卵管，继续注入造影剂同时摄第二张片，观察有无造影剂进入盆腔及在盆腔内弥散情况；若是采用碘油则24小时后摄第二张片。根据摄片所示分析输卵管通畅情况，准确率达80%。