难以置信（广州援黔帮扶专家朝葵：助不孕症患者成功当上准妈妈）广州援黔帮扶专家名单，

子宫输卵管造影术（HSG）对子宫腔也有比较全面的了解，能判断宫腔内5mm大小的病变，操作简便。造影剂可采用40%碘化油或76%泛影葡胺；有出现碘过敏可能，术前需做皮试。患者仰卧于X线检查台，宫腔内注入泛影葡胺造影剂。先拍摄第一张片以了解宫腔及输卵管，继续注入造影剂同时摄第二张片，观察有无造影剂进入盆腔及在盆腔内弥散情况；若是采用碘油则24小时后摄第二张片。根据摄片所示分析输卵管通畅情况，准确率达80%。

原标题：广州援黔帮扶专家朝葵：助不孕症患者成功当上准妈妈南方网讯 （记者/许萌萌）“朝医生，非常感谢您，经过一年多的治疗，我现在终于怀上宝宝了”，2022年8月17日，一位患者带着血HCG检查单(免疫性不孕)来到贵州省平塘县妇幼保健院妇科门诊对着广州帮扶专家朝葵说道。

王女士自结婚以来一直想要个健康可爱的宝宝，却一直没有怀上，2022年上半年到医院检查告知被诊断患有多囊卵巢综合症，先后曾在两家医院进行治疗，中药药物口服调理月经半年，未见身体改善，效果不佳今年7月，王女士听说平塘县妇幼保健院现有一名广州专家在坐诊，擅长妇科内分泌、不孕症治疗，对于月经失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、复发性流产、免疫性不孕、围绝经期管理有丰富的临床经验，便抱着试一试的心态找到朝葵为其诊治。

朝葵接诊后，详细了解王女士的不孕史，进行一系列的检查，经过检查，确认王女士为原发性不孕，高同型半胱氨酸血症，且双侧卵巢未见优势卵(免疫性不孕)泡、右侧卵巢多囊样改变“你的情况我已经了解了，我为你制定了一个治疗方案，希望你能配合，我一定会竭尽所能为你治疗的，要对自己有信心。

”在她的鼓励下，王女士经过了近三个月的用药治疗，监测卵泡，促卵泡生长，指导同房后当月怀孕，连续监测3次血HCG翻倍良好最终王女士如愿以偿，成功妊娠这是广州市白云区妇幼保健院妇科内分泌与不孕症科主任朝葵来到平塘县三个月后成功治疗的第四位不孕不育患者。

男性不孕的检查创伤性检查无精子症是男性不育症中最为严重的一种，病因较复杂，发病率为男性不育症患者的10%左右，可分为梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）。前者是由于精道阻塞所引起，而非睾丸不生精；而后者为睾丸(免疫性不孕)生精功能障碍引起。①阴囊探查术：无精子症患者，睾丸体积在15mL以上，输精管扪诊正常，性激素水平正常，为鉴别无精子症是OA还是NOA所致，可行阴囊探查术，术中根据情况选择输精管精囊造影。②诊断性经皮附睾穿刺取精（PESA）术适应证：双侧睾丸至少有一侧体积≥12ml；睾丸质地中等以上；血清FSH水平2.5～40IU/L。禁忌证：双侧睾丸体积均40IU/L；有结核病史，附睾可及串

平塘县隶属贵州省黔南布依族苗族自治州，是广州市白云区的结对帮扶对象，按照“白云区所有、平塘县所缺，白云区所能、平塘县所需”原则，双方重点围绕项目、产业合作、人才交流、劳务协作及携手奔小康等方面深化协作，医疗帮扶是其中的重要(免疫性不孕)内容。

今年5月1日，朝葵接到贵州省平塘县妇幼保暖院援黔帮扶的通知，她立即简单收拾行李，奔赴千里之外，为东西部协作精准医疗帮扶贡献力量来到平塘，朝葵顾不上休息，立即投入到帮扶工作中来，将丰富的临床经验和科学的管理管理理念传授给当地同事，共谋医院发展。

朝葵从事妇产科医、教、研工作32年擅长妇科内分泌、不孕症治疗，对于月经失调、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、复发性流产、免疫性不孕、围绝经期管理有丰富的临床经验来到平塘县后，她推动妇幼保健院开展宫腔镜检查治疗，面对专业技术不成熟，病人少，科室知名度不高的状况，她立即在医院开展《宫腔镜检查与治疗规范》的培训，就宫腔镜检查常规、冷刀治疗的适应症和宫腔镜诊(免疫性不孕)疗术后宫安康防黏连的规范应用进行详细阐述，强调要用扎实的理论指导实践，不断提高宫腔镜的诊疗水平。

很快就有患者慕名而来，专科技术有了新的突破，很多人亲切地称呼朝葵为“送子观音”当地医院妇科内分泌检查治疗比较薄弱，不孕症病人救治需求得不到满足，朝葵立即指导不孕症的规范化诊疗，就基层医院不孕症病人由于不懂乱投医状况，强调规范按照指南诊治，并建立不孕症门诊，进行生育能力评估，建立不孕症病历档案统一管理，定期追踪随访制度。

在治疗上引进溴隐亭，促性腺素，甲羟孕酮片等调节妇科内分泌及促排卵药物，逐步改善内分泌门诊必备药物匮乏的情况，专科管理，系统治疗，获得患者和科室好评，使医院不孕症的管理和治疗上从无到有，(免疫性不孕)上了一个新台阶，使平塘广大不孕症患者得到救治，生活更幸福。

“不孕症及复发性流产助孕成功在当地之前是没有的，可以说我们实现了零的突破”朝葵说由于朝葵和同事的努力，平塘县妇幼保健院在治疗不孕不育方面的医学水平有明显的进步平塘县当地医疗技术与经济发达地区相比仍有较大差距。

朝葵希望通过开展新技术新项目，通过总结管理经验、健全规章制度、提高服务能力等实现“传帮带”，把更多先进的医疗技术和资源带到平塘县为此，作为广东省健康管理学会妇科学专业委员会委员、广东省免疫学会 生殖免疫学专业委员会常务委员，在帮扶期间， 朝葵还组织带领平塘妇幼团队参加广州市医学会生殖医学分会主办，广州市第一人民医院承办，广州市白云区(免疫性不孕)生殖内分泌分会协办的《2022年广州市医学会生殖医学分会妇科与内分泌疾病诊治学习班》，并授课《多囊卵巢综合症不孕症病例分享》，结合日常工作，增强基层医务人员对男女不孕不育诊断治疗的全面认识，促进东西部协作医疗学术交流。

B超监视下输卵管通液术（SSG）可在超声监视下观察到液体（也可选用特殊的超声诊断造影剂）注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性，与腹腔镜检查符合率达81.8%；且对子宫、输卵管黏膜无损害，副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似，在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。结果评定：通畅：见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动，后穹隆可(免疫性不孕)见液性暗区。通而不畅：推注液体时有阻力，反复稍加压推注见液体流经输卵管，后穹隆可见液性暗区。梗阻：推注阻力大，并见宫腔暗区扩大，患者诉腹痛，后穹隆未见液性暗区。