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男性不孕的检查免疫学检查当遇到不明原因的精子活力差、自发性精子凝集现象、慢性生殖系统感染等病例,可检测夫妇双方血清及精液、宫颈黏液中的抗精子抗体。
原标题:不孕不育需要做哪些检查?上海红睦房中城医院介绍,男女检查项目及流程指南不孕不育,是生殖健康领域的常见问题之一,据统计发病率约占育龄夫妇的10~15%左右其定义为:夫妻生活正常,同居至少满一年未避孕未怀孕即为不孕(女性)不育(男性)。
如果符合以上情况,是需要夫妻双方都进行检查的,以明确不孕不育的原因,及时对症治疗那么,检查不孕不育的项目都有哪些呢?本期,我们就来梳理一下 男方检查 男方通常是检查“精液常规”由于男性的精液检查简单方便、无创伤,所(不孕不育)以通常不孕不育检查都是男方先检。
如果男方精液检查正常,则从女方着手寻找原因。

女方检查 全身检查:女性不孕症的检查的项目相对较多医生首先会询问病史,包括:年龄、月经史、婚育史、既往病史、手术史、妊娠史等;还会进行一般的体格检查和妇科检查因此,第一次就诊建议避开月经期,同时准备好相关病史资料。
此外还需要了解家族史、放射线及毒物接触史、烟酒嗜好等 B超监测排卵对于月经规律的女性,一般在月经来潮第11~12天左右的“排卵期”,开始B超监测排卵,了解卵巢的基础情况和储备排卵监测的一个周期内通常要做超声3~4次,医生会对卵巢、子宫等情况进行评估,测量子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡个数、直径,以及排除是(不孕不育)否有生殖系统疾病。
如:子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿物等。

男性不孕的检查遗传学检查下列患者应考虑做遗传学检测,常规使用染色体显带技术、FISH技术、Y染色体微缺失检查。①有先天性生殖系统异常者;②阻塞性或非阻塞性无精子症或严重少精症者;③夫妻有多年不明原因的不育;④FSH水平升高,伴有小睾丸者;⑤需接受ICSI技术助孕者。
输卵管通畅检查:输卵管通畅检查,要在月经干净后至排卵前的这段时间进行,常用的方法是“输卵管碘油(碘水)造影术”主要是为了了解输卵管的通畅程度,查看是否存在输卵管积水和宫腔病变这里要注意的是:进行输卵管检查的当月需要严格避孕,而且术前需要进行阴道分泌物的检查,以排除生(不孕不育)殖道炎症。
血液检查:性激素五项(FSH、LH、E2、T、PRL),需在月经来潮第2~3天进行对排卵障碍的女性,应做性激素六项检查,包括:孕酮,以排除一些特殊的疾病而对于可疑卵巢储备减退的女性,可行抗苗勒氏管激素(AMH)检测,这项检查可以在月经周期的任何一天进行。
另外,医生还会根据您的具体情况,建议做一些内分泌功能的抽血检查,如:甲状腺功能、糖耐量、胰岛素水平等 宫腔镜检查:宫腔镜检查,是评估宫腔和早期诊断宫腔病变的“金标准”它能协助医生对宫腔内疾病做出直观的诊断,以排除宫腔异常,如:宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等病症。
同时,还可以进行输卵管插管通液,帮助评估输卵管的通畅度。

腹腔镜(不孕不育)检查:对于因输卵管因素、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不明原因不孕等不孕症患者,医生会权衡具体情况,建议行腹腔镜诊断或手术腹腔镜不仅可以了解输卵管通畅情况,还可以直接观察盆腔可能和不孕有关的病灶,明确病变部位、性质、程度,更能客观地反映不孕的可能原因,为下一步的诊治提供依据。
而对于某些疾病则需行手术矫治,如:输卵管伞端成形术、输卵管切除术、盆腔粘连分离术、卵巢囊肿剔除术等 染色体检查:对于复发性流产、原发性卵巢功能不全、男性原发性少弱无精症、家族遗传性疾病、或有不良生育史的夫妇,应做此项检查。
复发性流产相关检查:3次或3次以上,在妊娠28周之前的胎儿丢失称为复发性流产这种情况建议夫妻双方,进行染色(不孕不育)体检查、流产胚胎绒毛的染色体非整倍体筛查排除了遗传学问题之后,还需进行女方内分泌代谢系统、自身免疫性系统、生殖道畸形、血栓前状态等针对性检查。
不孕不育的系统检查,是需要根据诊断逻辑进行逐步排除病因的不能仅凭1~2项似是而非的检查结果,就绝对地解释不孕的原因,还需动态地、期待地观察病因诊断另外,每对不孕不育患者的原因也不尽相同,所以医生都会综合考虑,制定出个性化的、针对性的诊治方案。
在此,红睦房医疗提醒广大不孕不育的夫妇:一定要先到门诊做好各项基础检查,然后根据专家的诊疗建议配合治疗。千万不可道听途说,听信偏方,病急乱投医啊~
男性不孕的检查实验室检查①精液检查:包括对(不孕不育)精子和精浆两方面的评估。精液常规是评价不育夫妇中男性生育力的最常用和最重要的检查,正常精液是睾丸和附睾分泌物和精子的混合物,射精时混合了前列腺、精囊腺及尿道球腺的分泌物,最后形成粘稠的射出物。分析指标包括:精液体积,精子密度,活率,活力,形态,有无白细胞等。②精液生化检查:精浆中的α-葡萄糖苷酶、肉毒碱是附睾的特征性产物;果糖是精囊的特征性产物;酸性磷酸酶、柠檬酸、锌等是前列腺的特征性产物。对这些项目检测有助于判断男性附属性腺的功能状态。③病原体检查:在前列腺液或精液中查出病原菌或支原体、衣原体对治疗有指导意义。④精液细胞学检查:根据各级生殖细胞的比例