不孕不育:女性迟迟怀不上孕该做哪些检查？这7项检查，查出不孕的原因

男性不孕的检查免疫学检查当遇到不明原因的精子活力差、自发性精子凝集现象、慢性生殖系统感染等病例，可检测夫妇双方血清及精液、宫颈黏液中的抗精子抗体。

夫妇同房2年以上，性功能正常，期间没有采取任何避孕措施，但女性仍然没有怀孕时，还需及早去医院做相关检查，找出导致女性不孕的原因且针对性处理。那女性迟迟怀不上孕该做哪些检查呢，不妨来看一看，避免检查走弯路。

女性迟迟怀不上孕该做哪些检查？

1、B超检查

通过B超能检查多种跟不孕相关的疾病，因为B超能准确发现多种疾病，包括输卵管积水、宫腔占位性病变、子宫肌瘤和卵巢囊肿、子宫畸形和子宫腺肌症以及子宫肌瘤等。若出现卵巢囊肿，还需来月经第5~6天复查；若子宫畸形需月经来时做B超检查。值得提醒的是， B超能检查大形态上的病变，不过器官功能或太小的病灶通过B超不能完全排查。

2、妇科体检

妇科体检是女性检查最基本的项目，除了月经期，什么时候都可以做检查，其中包括宫颈脱落细胞和白带检查，必要时还需进行宫颈分泌物病原体培养，能及时了解有没有出现阴道炎症或畸形以及宫颈炎症。若出现较大的子宫肌瘤或是卵巢囊肿，临床经验丰富的医生就能摸出来。

3、排卵检查

通过排卵检查能了解卵子情况，多种方式能用于检查排卵，包括基础体温测量和排卵试纸，不过两者误差较大，前者推测的排卵期可能会出现2~3天的误差，后者呈现阳性有可能是没有破裂卵泡黄素化综合征又或是多囊的表现，其实根本没有排卵。

若想获取准确的判断情况，还需选择正规医院做B超检查来检测排卵，月经来潮后的第10天左右，每隔1~2天做一次，一直检测到卵泡排出结束。

4、激素检查

跟怀孕相关的激素有很多，如生殖性激素，需要月经来的3~5天检查且安排在上午；其他激素检查如甲状腺激素和抗苗勒氏管激素什么时候抽血检查都可以；若想判断黄体功能，还需下次月经来前一星期检查孕酮。

男性不孕的检查内分泌检查包括T、FSH、LH、PRL等，通过测定对下丘脑、垂体、睾丸功能做出评估，并为分析睾丸功能衰竭的原因提供依据。①高FSH和低T水平提示睾丸源性的性腺功能低下，见于Klinefelter综合征、严重精索静脉曲张、放线病、药物损伤等引起的无精子症。②FSH低于正常，说明存在中枢性病变，是丘脑病变还是垂体病变，需作垂体检查、GnRH激发试验或睾丸活检来进行鉴别。③PRL明显升高，FSH、LH正常值低限或低下，并伴有性功能减低、少精、阳痿等，为高泌乳素血症，有垂体腺瘤或微腺瘤可能。④由于睾丸体积与FSH负相关，T和LH则反映睾丸间质细胞的功能，而与睾丸体积不成正比，因此，性激素测定也为睾丸活检提供依据。尽管FSH和LH呈脉冲式分泌，但FSH血清水平波动小，所以从某种程度上讲：血清FSH水平可以反映睾丸的生精功能，但FSH测定不能完全代替睾丸活检。

5、输卵管通畅检查

利用输卵管造影来检查输卵管通畅程度，不仅仅了解输卵管通畅问题，而且也能及早发现子宫腔异常，如宫腔占位、部分子宫粘连和剖腹产切口憩室等。

6、免疫性不孕检查

免疫性不孕检查有抗透明带抗体、抗精子抗体以及抗子宫内膜抗体等。

7、宫腔镜或腹腔镜检查

通过宫腔镜检查能及时发现卵巢囊肿、子宫占位性病变、输卵管粘连和宫腔粘连以及子宫肌瘤等，能在宫腔镜或腹腔镜下做手术处理。

温馨提示

并不是不孕一定是女性问题，也有可能是男性精子质量差或男性疾病造成的，因此夫妻双方应共同去医院做检查，找出其原因且针对性处理。女性平时应保持心态平和，不能过度焦躁情绪波动过大，同时保持规律作息，减少熬夜；合理安排饮食结构，避免挑食和节食减肥；保持适度运动，积极控制体重，这样才能提高卵子质量。

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B超监视下输卵管通液术（SSG）可在超声监视下观察到液体（也可选用特殊的超声诊断造影剂）注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性，与腹腔镜检查符合率达81.8%；且对子宫、输卵管黏膜无损害，副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似，在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。结果评定：通畅：见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动，后穹隆可见液性暗区。通而不畅：推注液体时有阻力，反复稍加压推注见液体流经输卵管，后穹隆可见液性暗区。梗阻：推注阻力大，并见宫腔暗区扩大，患者诉腹痛，后穹隆未见液性暗区。