上海加快构建生育友好型社会

男性不孕的检查实验室检查①精液检查：包括对精子和精浆两方面的评估。精液常规是评价不育夫妇中男性生育力的最常用和最重要的检查，正常精液是睾丸和附睾分泌物和精子的混合物，射精时混合了前列腺、精囊腺及尿道球腺的分泌物，最后形成粘稠的射出物。分析指标包括：精液体积，精子密度，活率，活力，形态，有无白细胞等。②精液生化检查：精浆中的α-葡萄糖苷酶、肉毒碱是附睾的特征性产物；果糖是精囊的特征性产物；酸性磷酸酶、柠檬酸、锌等是前列腺的特征性产物。对这些项目检测有助于判断男性附属性腺的功能状态。③病原体检查：在前列腺液或精液中查出病原菌或支原体、衣原体对治疗有指导意义。④精液细胞学检查：根据各级生殖细胞的比例(不孕不育)

国妇婴党委书记刘志伟介绍，上海正在加快构建生育友好型社会，不断优化生育政策、促进人口长期均衡发展　国妇婴供图中新网上海12月4日电 (陈静郑佳琦)“上海市关爱女孩公益行动主场活动暨新时代上海妇幼健康新发展论坛”4日举行。

记者了解到，上海已经构建了一张覆盖全市的“妇幼健康诊疗保健网络”据中国福利会国际和平妇幼保健院(下称：国妇婴)党委书记刘志伟介绍，上海正在加快构建生育友好型社会，不断优化生育政策、促进人口长期均衡发展据悉，本次论坛由中国福利会国际和平妇幼保健院(下称：国妇婴)、上海市优生优育科学协会(上海市妇幼保健协会)主办。

论坛上，与会嘉宾从多维度、多角度开展研讨，议题涉及上海加快构建生育友(不孕不育)好型社会，着力不断深化上海妇女儿童健康服务能力建设，强化全方位、全周期母婴安全保障，加强妇女儿童全生命周期健康管理举措等

男性不孕的检查创伤性检查无精子症是男性不育症中最为严重的一种，病因较复杂，发病率为男性不育症患者的10%左右，可分为梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）。前者是由于精道阻塞所引起，而非睾丸不生精；而后者为睾丸生精功能障碍引起。①阴囊探查术：无精子症患者，睾丸体积在15mL以上，输精管扪诊正常，性激素水平正常，为鉴别无精子症是OA还是NOA所致，可行阴囊探查术，术中根据情况选择输精管精囊造影。②诊断性经皮附睾穿刺取精（PESA）术适应证：双侧睾丸至少有一侧体积≥1(不孕不育)2ml；睾丸质地中等以上；血清FSH水平2.5～40IU/L。禁忌证：双侧睾丸体积均40IU/L；有结核病史，附睾可及串

奥运会冠军钟天使作为“消除宫颈癌公益宣传大使”出席活动，并成为国妇婴“荣誉职工”　国妇婴供图近年来，上海着力聚焦高质量发展和数字化转型，持续加强妇幼健康服务能力建设，推动妇幼健康事业不断发展刘志伟表示，上海各级妇幼健康相关机构聚焦母婴安全救治体系建设、母婴危重救治能力的提升、重点孕产妇管理等，立足出生缺陷综合防治、儿童早期发育发展、妇女全生命周期管理等方面，为相关人群送去福祉。

“进一步提高辅助生殖助孕的技术安全性和成功率，适时开展针对特定人群的生育力保存项目，为每一个有需要的(不孕不育)家庭提供助孕帮助，对于妇幼健康工作者而言，责无旁贷”国妇婴辅助生殖科主任、上海领军人才李文表示当天，由国妇婴近20个临床科室组成的专家团队在奉贤区举办义诊和科普讲座。

李文希望借助这样的活动，把优质的妇幼医疗资源送到民众身边

由国妇婴近20个临床科室组成的专家团队在奉贤区举办义诊和科普讲座　国妇婴供图当日，国妇婴与奉贤区卫健委就共建“妇女宫颈癌和乳腺癌防治示范基地”达成合作协议根据协议，国妇婴将为奉贤当地妇女免费提供500份“两癌”(宫颈癌和乳腺癌)筛查体检名额，重点支持农村妇女、无单位的城镇妇女、登记失业的妇女等群体。

双方将共同加强“两癌”筛查、防治工作合作与交流，扩大“两癌”筛查服务覆盖范围，(不孕不育)全面提高女性健康意识奥运会冠军钟天使作为“消除宫颈癌公益宣传大使”出席活动，并成为国妇婴“荣誉职工”“作为一项系统性工程，需要全社会的协作参与。

”刘志伟表示，“十四五”期间，上海各级妇幼健康机构将继续关注妇幼人群的心理、生理、遗传、营养等全方位健康，提供温馨、便捷的人文关怀和有温度、有情感的医疗保健服务(完)

男性不孕的检查内分泌检查包括T、FSH、LH、PRL等，通过测定对下丘脑、垂体、睾丸功能做出评估，并为分析睾丸功能衰竭的原因提供依据。①高FSH和低T水平提示睾丸源性的性腺功能低下，见于Klinefelter综合征、严重精索静脉曲张、放线病、药物损伤等引起的无精子症。②FSH低于(不孕不育)正常，说明存在中枢性病变，是丘脑病变还是垂体病变，需作垂体检查、GnRH激发试验或睾丸活检来进行鉴别。③PRL明显升高，FSH、LH正常值低限或低下，并伴有性功能减低、少精、阳痿等，为高泌乳素血症，有垂体腺瘤或微腺瘤可能。④由于睾丸体积与FSH负相关，T和LH则反映睾丸间质细胞的功能，而与睾丸体积不成正比，因此，性激素