不孕不育:免疫性不孕是什么意思?能怀孕吗?
不孕不育是由多种原因导致的生育障碍状态。男女双方未采取避孕措施,正常性生活至少12个月未获得临床妊娠(临床妊娠,是指有妊娠的临床表现,超声证实有至少1个妊娠囊),女性称为不孕,男性称为不育。

免疫性不孕经过调理后是可以的怀孕的。
育龄夫妇结婚后保持正常的性生活两年且没有采取避孕措施,如果没有受孕,就有可能患上了不孕症,免疫性不孕占20%,其中抗精子抗体是免疫性不孕中最常见的一种(占60%左右),抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的发病率也有上升趋势。

下面解释一下什么是免疫性不孕:抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可患病,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
据介绍,正常情况下,男性的睾丸存在有血睾屏障,血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触,因此不产生抗精子抗体。男性患有尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、接受输精管结扎或其他阻断术后输精管堵塞、受到外伤等情况,血睾屏障遭到破坏时,精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统,就会引起精子的自身免疫反应,男性则产生自身的抗精子抗体。
B超监视下输卵管通液术(SSG)可在超声监视下观察到液体(也可选用特殊的超声诊断造影剂)注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性,与腹腔镜检查符合率达81.8%;且对子宫、输卵管黏膜无损害,副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似,在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。结果评定:通畅:见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动,后穹隆可见液性暗区。通而不畅:推注液体时有阻力,反复稍加压推注见液体流经输卵管,后穹隆可见液性暗区。梗阻:推注阻力大,并见宫腔暗区扩大,患者诉腹痛,后穹隆未见液性暗区。

那为什么我刚开始就说,免疫性不孕是可以怀孕的。那是因为我身边有一个真实的例子,这都是很多年前的事了,现在她大儿子都上小学四年级了。话说当时我同学结婚后忙了考研,也没着急要孩子,结婚后两年左右,研究生也考上了,要孩子的事就拉上日程。一天我接到她的电话,就问我抗精子抗体是什么鬼?她的检查结果是阳性。我说这是不孕的一种,让她别着急。要吃药调理,因她在外地没有来我们医院,然后就在当地比较靠谱的医院开始吃中药调理。他老公也调量,提高精子质量。用的她的话说,他们家冰箱成了一个药柜,里面全是一包一包的中药。他老公顿顿不离西红柿。
果然半年后一天她又给我电话了,说已经怀孕了!孕期也很顺利,大儿子是顺产的。国家提倡二胎时,她又生了二胎,现是两个孩子的妈妈!所以不用太担心,只要正规治疗,保持一个良好的心态相信一下好孕就是你了。
男性不孕的检查高FSH水平、小而硬睾丸(<6ml)和无精症是Klinefelter综合征的重要诊断指标;如睾丸体积﹥6ml,则可能为原发性或特发性生精障碍;这有两种可能,一为睾丸生精上皮损伤,一为丘脑下部释放促性腺激素释放因子(GnRH)脉冲效率降低。若FSH正常,睾丸体积小,应行垂体检查、GnRH激发试验或睾丸活检来进行鉴别。若睾丸体积正常的无精症可能有多种原因,检查射精后尿液标本,以除外逆行射精。检查精浆果糖,若精浆果糖阴性,考虑是否有输精管及精囊缺如;也见于唯支持细胞综合征。若输精管正常,则可能为获得性射精管梗阻。若无精道梗阻,则需进一步作睾丸活检,以明确是否为原发性睾丸生精障碍。