不孕不育:什么是免疫性不孕？该如何检查

受孕是一个复杂的生理过程，众所周知，成功受孕有几个必备条件：女性能排出正常的卵子，男性精液正常并含有正常的精子;卵子和精子能在输卵管内相遇并结合;受精卵能顺利在子宫内膜内着床。

卵子和精子排斥，就是不孕因素中的一种。有时候，育龄夫妻双方身体器质都没有问题，却不明原因地总是怀不上，那就可以考虑是不是精子被排斥了。在医学上，因精卵排斥而难以受孕被称为免疫性不孕，共分为一下几类情况：

【自身免疫】

是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。

【同种免疫】

指男方的精子、精浆作为抗原，在女方体内产生抗体，使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下，女性并不产生免疫反应，只有约15%－18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。

【局部免疫】

局部免疫，是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白g和a的淋巴样细胞，子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。

卵巢垂体功能的检查：

【基础体温的测定】

患者可以在早晨的时间检测自己的体温状况，并将体温记录下来，一般正常女性的基础体温是对卵巢功能没有什么影响的，主要就是了解患者的排卵期。

男性不孕的检查影像学检查怀疑颅内垂体病变，可行CT或MRI检查。多普勒超声检查有助于确认精索静脉曲张。输精管造影术、精囊造影术：是一个有创性检查，不仅会给患者带来痛苦，而且检查中的不慎操作甚至可引起梗阻加重病情，因而应严格选择适应证。对无精子或精子极少的患者，体检时如无异常发现，而睾丸活检又显示生精功能存在时。需进一步了解输精管道的情况，可进行此检查。

【性激素的测定】

性激素的测定能够排除影响女性免疫性不孕的因素主要包括哪些，帮助患者精准的探测到病因。

子宫内膜的病理检查：

对子宫内膜进行病理检查主要是为了了解患者的黄体功能是否存在异常情况，同时还能对患者的宫腔大小、子宫肌瘤等状况进行检测。

性交试验和精子的穿透检查：

患者可以砸性生活以后已接受精子的穿透力检查，其主要了解患者有无出现粘连疾病，若患者出现该类疾病的话，精子是不能够穿透的，使得精卵结合受到了影响，导致不孕。

免疫检查：

免疫检查能够检测到患者血液中是否存在抗精子抗体因素，抗精子抗体的存在会使得患者的精子在凝聚的时候是去活力，最终诱发女性不能受孕。

染色体检查：

目前女性不孕的临床中，有一部分的患者因为存在染色体异常的情况，而使得胎儿发生流产或是畸形的症状。