不孕不育:如何消除女性求学升学中的隐形歧视

不孕不育病因：引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。

冰启

十三届全国人大常委会第三十七次会议10月30日表决通过新修订的《妇女权益保障法》，自2023年1月1日起施行。新修订的《妇女权益保障法》明确，国家采取必要措施，促进男女平等，消除对妇女一切形式的歧视，禁止排斥、限制妇女依法享有和行使各项权益。为此，新法制定了多种措施加以保障，其中包括将男女平等基本国策纳入国民教育体系。

2021年12月国家统计局发布《中国妇女发展纲要（2011—2020年）》终期统计监测报告显示，我国国民教育体系已经基本全面实现男女平等。小学学龄女童基本实现应上尽上，净入学率自2015年开始连续6年保持在99.9%以上，与男童基本持平，在义务教育阶段已基本消除性别差距。九年义务教育阶段在校生中女生占在校生的比重为46.6%，高中阶段教育在校女生占比46.9%，高等教育在校生中女研究生占全部研究生的比重达到50.9%。

虽然女生已经基本获得平等的求学与升学机会，但依旧存在一些隐形歧视。新修订的《妇女权益保障法》要求，消除对妇女一切形式的歧视，就包括要消除教育中的隐形歧视。

对女生的隐形歧视当前主要表现在两方面，一是刻板的性别认知。比如，还有部分专家认为女性不适合学习数学，有出版机构就将教辅分男女生版，引发舆论争议。在每年的高考升学填报志愿中，不少家长询问的问题就包括女生不适合报考哪些专业，这背后就是刻板的性别认知。

随着科技的发展，对职业的保障环境改善，不适合女性选择的专业、职业已经越来越少，消除对女性的歧视就需要消除刻板的性别认知。这种刻板的性别认知也影响到男性的求学与发展，如虽然当前存在教师资格考试热，然而，分析我国中小学教师中的男女性别比例，却存在男性教师日益减少的趋势，我国学前教育教师男性比例一直不超过3%，就和我国社会存在的刻板性别认知有关，如大家普遍认为，女生适合做教师，男生不适合做教师。

男性不孕的检查高FSH水平、小而硬睾丸（<6ml）和无精症是Klinefelter综合征的重要诊断指标；如睾丸体积﹥6ml，则可能为原发性或特发性生精障碍；这有两种可能，一为睾丸生精上皮损伤，一为丘脑下部释放促性腺激素释放因子（GnRH）脉冲效率降低。若FSH正常，睾丸体积小，应行垂体检查、GnRH激发试验或睾丸活检来进行鉴别。若睾丸体积正常的无精症可能有多种原因，检查射精后尿液标本，以除外逆行射精。检查精浆果糖，若精浆果糖阴性，考虑是否有输精管及精囊缺如；也见于唯支持细胞综合征。若输精管正常，则可能为获得性射精管梗阻。若无精道梗阻，则需进一步作睾丸活检，以明确是否为原发性睾丸生精障碍。

二是变相提高女生招生录用门槛。有的招生学校、机构在招录时，按男女性别单列计划招生，抬高女性招录门槛，制造事实上的不公平。采取这种做法的理由很多，包括平衡男女比例，女生过多不利于教学和专业发展等。近年来，有少数高校在小语种专业招生时，分男女生招生，还有师范院校推出师范专业男生计划招生，目的都是为了多招一些男生，这也引发质疑。

由于女生在升学中表现更为优秀，高等教育在校生中女生比例已经超过男生，我国舆论场出现拯救男生的呼声和建议。从培养男生坚毅的性格、坚强的意志、强健的身体出发，拯救男生没有问题，但拯救男生不能针对女生，而要强调在男女平等基础上，促进每个学生自立、自强。平等竞争、发展的环境更有利于激发男生、女生奋发上进，不受男女性别限制，去实现自己的梦想。

新修订的《妇女权益保障法》明确，国家采取必要措施，促进男女平等，消除对妇女一切形式的歧视，禁止排斥、限制妇女依法享有和行使各项权益。这具有很强的现实意义。一些对女性的歧视行为是打着为女生好、为女生前途着想的旗号，加以美化包装实施的。对于这些隐蔽性强的隐形歧视，需要监管部门从男女平等权利出发，禁止教学、招生中分男女生区别对待的做法。

与此同时，也要努力消除社会中存在的男女性别刻板认知，让所有女生享有从教育起点到教育过程、教育结果的全过程公平。

输卵管通液术有较大的盲目性，难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断，但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3～7天，无妇科炎症及性生活的情况下进行。