不孕不育:市北巧妙布局“三盘棋”扎实做好妇幼健康服务

腹腔镜检查可直视盆腔内脏器，能全面、准确、及时判断各器官病变的性质和程度。通过镜下通液试验能动态观察输卵管通畅程度，同时起着疏通输卵管腔的作用，是女性不孕检查的最佳手段之一。

来源： 信网 责编：李源菁 2022-11-01 15:54:52

市北区不断推动全区妇幼健康水平再上新台阶 (来源：市北区融媒体中心)

信网11月1日讯（通讯员 吴婧 首席记者 杜杲燃）市北区坚持大妇幼、大健康发展理念，多措并举，不断推动全区妇幼健康水平再上新台阶。

下好健康惠民关键棋。免费提供妇幼保健四筛两补、两癌筛查等惠民服务，受益人数达 4484人，免费金额 137.9万元；为辖区0-1岁儿童免费发放维生素D1730盒；建立婚前-孕前-孕期-产前-产后-幼儿覆盖全周期保健服务体系，累计服务3万余人次。

男性不孕的检查内分泌检查包括T、FSH、LH、PRL等，通过测定对下丘脑、垂体、睾丸功能做出评估，并为分析睾丸功能衰竭的原因提供依据。①高FSH和低T水平提示睾丸源性的性腺功能低下，见于Klinefelter综合征、严重精索静脉曲张、放线病、药物损伤等引起的无精子症。②FSH低于正常，说明存在中枢性病变，是丘脑病变还是垂体病变，需作垂体检查、GnRH激发试验或睾丸活检来进行鉴别。③PRL明显升高，FSH、LH正常值低限或低下，并伴有性功能减低、少精、阳痿等，为高泌乳素血症，有垂体腺瘤或微腺瘤可能。④由于睾丸体积与FSH负相关，T和LH则反映睾丸间质细胞的功能，而与睾丸体积不成正比，因此，性激素测定也为睾丸活检提供依据。尽管FSH和LH呈脉冲式分泌，但FSH血清水平波动小，所以从某种程度上讲：血清FSH水平可以反映睾丸的生精功能，但FSH测定不能完全代替睾丸活检。

走好便民服务先手棋。在婚姻登记处派驻区妇幼中心工作人员，现场进行婚孕前咨询指导，提高新婚人群的优生优育意识；开展线上签发出生医学证明便民服务，出生证明首次签发13319份，签发规范管理率100%；成立产前筛查质量控制领导小组，在全市率先实现产筛、基因检测 一站式便民服务。

打好特色主题制胜棋。继续发挥孕妇学校、家长学校、新婚学校传统优势，组织开展常态化、专项化、个性化的健康教育活动40余场；在母乳喂养周、出生缺陷日、母婴阻断等活动期间开展形式多样、寓教于乐的主题宣教活动20余场，通过常态化宣教与主题宣传相结合等形式，不断扩大宣传普及覆盖面。来源：市北区融媒体中心

[来源：信网 编辑：李源菁]

排卵功能障碍性不孕的检查：确定无排卵及其病因。基础体温（BBT）测定表可帮助判断，基础体温升高0.5～1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低，但患者花费的精力较大，并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。判定有无排卵的第二种方法是尿LH测定，在月经的第10～16天期间测试（绝大多数患者在这一窗口期排卵），检测LH峰比BBT测定的准确性高，但测定LH花费较大，出现LH表示有排卵可能，但也有的患者出现LH峰却不排卵，可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有：测定黄体中期孕酮（P大于3ng/ml）水平、月经中期成熟卵泡出现（1.6～2.2cm）、排卵期盆腔游离液体、内膜活检（月经第1天或周期23天）子宫内膜呈分泌期改变。