不孕不育:食用菌与优生优育
男性不孕的检查创伤性检查无精子症是男性不育症中最为严重的一种，病因较复杂，发病率为男性不育症患者的10%左右，可分为梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）。前者是由于精道阻塞所引起，而非睾丸不生精；而后者为睾丸生精功能障碍引起。①阴囊探查术：无精子症患者，睾丸体积在15mL以上，输精管扪诊正常，性激素水平正常，为鉴别无精子症是OA还是NOA所致，可行阴囊探查术，术中根据情况选择输精管精囊造影。②诊断性经皮附睾穿刺取精（PESA）术适应证：双侧睾丸至少有一侧体积≥12ml；睾丸质地中等以上；血清FSH水平2.5～40IU/L。禁忌证：双侧睾丸体积均40IU/L；有结核病史，附睾可及串珠状改变；急性附睾炎、睾丸炎、精索炎、精囊炎、前列腺炎或阴囊皮肤感染或湿疹；凝血功能异常。可取代损伤相对较大的睾丸活检术对无精子症患者进行OA与NOA的鉴别。③睾丸活检：是一种创伤性诊断方法，但它却是男性学研究和疾病诊断中不可缺少的技术。睾丸活检是取活体睾丸组织进行组织学检查，籍以了解睾丸病理变化，精子发生情况，明确病变部位，进行定量组织学分析，评估预后，决定选用ART技术等。
原标题：食用菌与优生优育
优生、优育无论对任何一个国家，都是桩头等重要的事情，一个国家能否兴旺发达，和这个国家的人口素质的高低宣接相关，因此．世界大部分国家，尤其是社会经济发达的国家都十分重视优生优育，提高本国人口素质。
目前，我国人口素质面临着严重的挑战，人口素质决定因素是先天条件，是生殖健康。据2000年某期《中国健康报》的文章报道，现在我国育龄男女中，精子和卵子质量严重下降，优良精子率已下降至50%，精子运动速度变慢，精子数量减少，精子畸变率大幅上升，有些地方，优良精于百分率甚至不到60%，导致所生育的后代中有遗传缺陷的己超过200。智力下降率由于无法统计，所以未有数字报道，但估计这一数字也不会很低。另外，我国的人口政策是一对夫妇只能生一胎，大多数的人都能遵守国家的规定：而一些贫穷落后的山区僻野，由于经济落后，人们的文化程度低，人口素质差，多子多福的旧式思维仍然占据了主流。这些地区的新生儿，由于受到多种因素的制约和影响，以及后天教育不足，人口素质低的问题仍会在一定时期内长期存在。使我国人口的素质的相对值可能继续徘徊在较低水平，甚至有继续下降的趋势。
育龄男女精予、卵子质量的下降和现代生活方式和生活环境变劣有关。现在，人们饮食时讲究口味，食品过分精细，营养成份非常丰富的果壳皮，粮食皮（米糠、麦皮、豆渣、纤维素）食用过少，营养不全面，脂肪食品、添加剂食用最太多，营养成份吸收不全面，环境污染加重（水质下降，空气污染物增加、电磁波接触量上升），食品中农药污染以及社会竞争造成之精神紧张，上述因素的综合或单个因素的作用都会损害机体的健康，使机体自由基含量增加。细胞膜脂质过氧化水平上升，细胞摸受体脱落，染色体变异机会增加，从而使精子或卵子的健康水平下降、畸变率上升。
精子、卵子质量的下降，人口健康素质的下降对我国国民经济的高速发展会产生巨大阻滞力。
我国现在提倡一对夫妇生一胎的政策，如果第一个子女身体素质不高，又不能生笫二胎，这对家庭会产生无法弥补的遗憾。
精子、卵子质量的下降，关系到我国未来人口健康素质，这是国家的根本，我们必须十分重视。
提高育龄男女的精子、卵子质量，提高胎儿健康水平，要从多方面着手：①改善饮食结构，多吃粗粮、多吃无公害蔬菜、无公害畜、禽产品。无公害的蔬菜最好是生吃，最大限度地保持食品中维生素的量。②改善环境，降低有害气体、电磁波、躁声水平。③降低农药、食品添加剂的使用量。④从保健食品而言，要多食食用菌或食用菌类保健食品。食用菌有600多种，大多食用菌含有丰富的真菌多糖和人体必须的8种氨基酸、不饱和脂肪酸等成份。真菌多糖等成份对人体有极高的保健和疗效价值：
（一）提高机体超氧歧化酶，过氧化物酶活性降低体内自由基水平。
自由基的大量产生和生活环境（辐射、农药、空气污染、嗓声、精神压力），过度疲劳，身体健康状况有直接联系，自由基能伤害细胞构造，特别是能降低细胞酶活性，造成细胞膜脂质过氧化，伤害膜受体，从而给机体带来一系列不良后果。对生殖细胞来说，自由基能伤害生殖细胞。真菌多糖、不饱和脂肪酸等能提高机体超氧歧化酶活性，能降低体内自由基水平，防止细胞膜的脂质过氧化，防止细胞中酶和其他活性成份的破坏，所以有保护机体的作用，例如给动物服用灵芝多糖，红细胞膜的脂质过氧化程度显著降低，红细胞变形能力提高。
（二）抗辐射、抗化学毒害。
精子宫颈黏液试验性交后试验（PCT）：在预测的排卵期进行，试验前3日禁性交，避免阴道用药或冲洗，若宫颈有炎症，黏液黏稠并有白细胞时，不适做此试验，需治疗后再做。性交后2～8小时内，吸取受试者宫颈黏液涂于玻片上检查。若每高倍视野有20个活动精子即为正常；若精子穿过黏液能力差或精子不运动为异常。PCT正常时说明夫妻性生活正常，卵巢雌激素分泌和宫颈黏液反应性正常，精子可以穿透宫颈黏液，该对夫妻有生育能力，可排除女方宫颈因素和男方精子成活率和穿透力等相关因素导致的不孕。
辐射、有害化学污染物，有害药物能使机体组织、细胞受伤。使细胞DNA发生畸变、骨髓DNA含量降低，器官、组织功能下降。真菌多糖能降低辐射、有害因子对机体的伤害。有人试验，受辐射的小鼠分别服用真菌多糖后，微核千分率显著下降，精子畸变率亦降低，骨髓DNA含量提高，服用真菌多糖和不服真菌多糖的小鼠，再用有害化学物环磷酰胺注射，结果先注射真菌多糖的小鼠活动基本正常，而对照小鼠活动减少、毛竖、无神、进食减少。
（三）提高精子质量
真菌多糖等食用菌成份有保持机体稳定的效所以能有效地提高不良环境中人们的精子质精子运动速度提高，精子优良率上升。
（四）促进胚胎发育
真菌多糖有促进胚胎发育、提高胎儿健康水平的效果，雌性小鼠孕前、孕中在给以基础饲料时，同时继续给以服用猴头菇多糖，结果仔鼠重量比对照（不服猴头菇）鼠重5. 2%，孕鼠血清、血红蛋白、白蛋白、总蛋白比对照鼠分别提高18.6%、28. 0%和21.8%，身长增加4.9%，脑重增加8%。
（五）提高机体生命活力，提高机体多种酶活性、抗疲劳、抗应激。
给小鼠服用真菌多糖，小鼠乳酸脱氢酶、酒精脱氢酶，DNA多聚酶活力上升，DNA、RNA、蛋白质合成能力提高，运动时间明显延长、血乳酸（疲劳素）含量显著下降。人服用真菌多糖后，喝酒不易醉。
家兔服用真菌多糖后，背部再用90℃热水烫30秒钟，结果心肌线粒体能基本保持完好，29小时内的死亡率只有1/5；而不服真菌多糖的家兔，用同样温度烫30秒钟后，心肌线粒体几乎完全破坏，29小时内家兔全部死亡。
总之，食用菌有提高机体生理功能，提高胎儿健康水平（包括智力）的效果，为此，笔者认为，为了提高我们下一代的人口素质，为了提高育龄青年的精予、卵子质疑，我们应多食食用菌保健食品。
男性不孕的检查高FSH水平、小而硬睾丸（<6ml）和无精症是Klinefelter综合征的重要诊断指标；如睾丸体积﹥6ml，则可能为原发性或特发性生精障碍；这有两种可能，一为睾丸生精上皮损伤，一为丘脑下部释放促性腺激素释放因子（GnRH）脉冲效率降低。若FSH正常，睾丸体积小，应行垂体检查、GnRH激发试验或睾丸活检来进行鉴别。若睾丸体积正常的无精症可能有多种原因，检查射精后尿液标本，以除外逆行射精。检查精浆果糖，若精浆果糖阴性，考虑是否有输精管及精囊缺如；也见于唯支持细胞综合征。若输精管正常，则可能为获得性射精管梗阻。若无精道梗阻，则需进一步作睾丸活检，以明确是否为原发性睾丸生精障碍。