不孕不育:什么是「免疫性不孕」?有什么危害?
精子免疫检测分AsAb检测、精浆免疫抑制物质检测和精子的细胞免疫检测三部分,临床上比较常用的仍是AsAb的检测。检测AsAb的方法有很多,目前的手段只是有限的集中在检测免疫球蛋白(IgG、IgA和少数IgM)上。一是检测附着在精子上的AsAb(直接法);二是检测血清、精液、女性生殖道分泌物中的AsAb(间接法)。直接法比较可靠,间接法得出的结果往往有效性偏低而变异性偏高。
免疫性不孕是由于免疫系统发现问题导致的。
影响受孕的免疫抗体包括以下几种:
1、抗精子抗体:见于子宫内膜炎;
2、抗子宫内膜抗体:见于子宫内膜炎、巧克力囊肿,予以抗炎治疗;
3、抗心磷脂抗体;
4、抗卵巢抗体:见于卵巢功能差、月经不调,予以中药补肾、活血治疗;
5、抗透明带抗体:见于卵巢功能差、月经不调;
6、抗HCG抗体
宫腔镜下输卵管插管通液术间质部常因痉挛、组织碎屑残留、轻度粘连和瘢痕而在通液试验时出现梗阻的假象,在宫腔镜直视下从输卵管向宫腔开口处插管通液或造影能对间质部直接起疏通和灌洗作用,是诊断和治疗输卵管间质部梗阻的可靠方法。
。免疫性不孕的危害:
1、 免疫性不孕的出现,会阻止精子穿过宫颈黏液的能力,抗精子抗体的出现,也会导致精子会凝集成团块,从而就会阻碍精子的活动,会容易导致出现死精症。
2、出现免疫性不孕会直接影响精子酶的活动,从而就会直接抑制透明带和放射冠,封闭了顶体膜上的透明带识别点,于是就会最终阻碍精卵的正常结合。
3、出现免疫性不孕会直接影响卵巢的排卵,颗粒细胞的抗体也会直接影响卵巢的内分泌功能,所以就会最终影响下丘脑一垂体一卵巢轴的功能,导致发生异常,最终就会影响卵泡的发育。
4、影响胚胎发育。出现免疫性不孕会直接抑制精子与透明带的结合,会导致产生细胞的毒作用,破坏透明带,最终就会妨碍受精卵的着床,引发不孕症。
输卵管通液术有较大的盲目性,难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断,但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3~7天,无妇科炎症及性生活的情况下进行。