不孕不育:免疫性不孕，是很多备孕夫妻，不明原因不孕的原因
男性不孕的检查内分泌检查包括T、FSH、LH、PRL等，通过测定对下丘脑、垂体、睾丸功能做出评估，并为分析睾丸功能衰竭的原因提供依据。①高FSH和低T水平提示睾丸源性的性腺功能低下，见于Klinefelter综合征、严重精索静脉曲张、放线病、药物损伤等引起的无精子症。②FSH低于正常，说明存在中枢性病变，是丘脑病变还是垂体病变，需作垂体检查、GnRH激发试验或睾丸活检来进行鉴别。③PRL明显升高，FSH、LH正常值低限或低下，并伴有性功能减低、少精、阳痿等，为高泌乳素血症，有垂体腺瘤或微腺瘤可能。④由于睾丸体积与FSH负相关，T和LH则反映睾丸间质细胞的功能，而与睾丸体积不成正比，因此，性激素测定也为睾丸活检提供依据。尽管FSH和LH呈脉冲式分泌，但FSH血清水平波动小，所以从某种程度上讲：血清FSH水平可以反映睾丸的生精功能，但FSH测定不能完全代替睾丸活检。
很多身体健康的准爸妈正常备孕一段时间后，发现无论自己怎么备孕都未能成功怀孕，各项检查也未发现任何身体原因所致不孕，后来经过免疫检查才发现：原来是因为免疫性不孕导致备孕失败。
免疫性不孕是什么？
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体等各类免疫性不孕。
备孕的时候大家都会期待好孕，但是备孕了好久一直没有动静，到医院检查输卵管、排卵、内分泌、子宫、男方小蝌蚪能都没问题的话，我就建议大家查一下免疫性不孕了。
免疫性不孕有什么症状？
如果是免疫性不孕的话，很难看出有什么症状，因为各种抗体是无声无息的产生，我们无法感知。所以，这也是免疫性不孕难以察觉的原因。
不过患有免疫性不孕的女性大概会有这样一些共同特征，例如痛经、胸闷、腹胀、抵抗力低下易生病、烦躁不安、月经不调等，不过这些症状其实很多人都有，并不能说明有这些症状就会得免疫性不孕，只能做好参考依据。
都有哪些抗体导致免疫性不孕？
抗子宫内膜抗体：子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地，但在病理状态下，如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等，可转化成抗原或半抗原，刺激机体自身产生相应的抗体。此外，人工流产刮宫时，胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。一旦女性体内有抗子宫内膜抗体存在，便会导致不孕、停孕或发生流产。
抗卵巢抗体：有卵巢抗体的女性卵泡发育不正常：卵泡长不到受孕的优势，或者长到受孕优势却不能自然排出，甚至出现卵巢早衰现象，使很多育龄妇女终生难以发育出成熟的卵泡，而导致原发性不孕和继发性不孕。
抗人绒毛膜促性腺激素抗体：人绒毛膜促性腺激素(hcG)是维持早期妊娠的主要激素。对于有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性，在流产过程中，绒毛组织中的hCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。另外，曾接受过hcG注射，以促进排卵的女性，体内的抗hCG抗体也有可能为阳性。此类患者可能在临床上表现为不孕或习惯性流产等。
抗滋养细胞膜抗体：对孕妇而言，胎儿是一个半非己的同种异体移植物。对胎儿而言，它具有来自父方和母方的基因，胎儿之所以不被排斥，主要依赖于母体对胎儿特殊的免疫调节，这种调节可以制止或改变对胚胎不利的免疫因素，以达到新的免疫平衡，如若平衡失调即可导致流产。
抗透明带抗体：妇女也可发生自身免疫性不孕，即抗透明带(透明带是披覆于卵子表面的糖蛋白)抗体。每一月经周期总有一些卵泡变为闭锁卵泡，其中的透明带如有活性，可成为抗原刺激而产生抗透明带抗体，或由于感染致使透明带变性，刺激机体产生抗透明带抗体。
抗透明带抗体引起不孕呢主要原因有以下几方面：
男性不孕的检查全身检查血压，身高、体重，营养状况及第二性征，包括体型、骨骼、脂肪分布、体毛分布、有无男性乳房发育（提示Klinefelter综合征），有无嗅觉异常（提示Kallman综合征）等。
（1）抗透明带抗体遮盖了位于透明带上的精子受体，使精子不能认识卵子，也就无从与卵子结合。
（2）抗体可以稳定透明带表面结构，因而能抵抗精子顶体酶对透明带的溶解作用，使精子穿透不了透明带。
（3）如已受精，因透明带结构的稳定，致胚胎被封固在透明带内而无法着床。
抗心磷脂抗体：抗心磷脂抗体是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体。常见于系统性红斑狼疮(SLE)及其他自身免疫性疾病。该抗体与血栓形成、血小板、自然流产或宫内死胎关系密切。
抗精子抗体：抗精子抗体是一个复杂的病理产物，男女均可罹患，其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，而致不孕。
免疫性不孕该如何治疗？
如果发现有抗精子抗体，在治疗方面，西医通常建议夫妻使用安全套，隔绝和精子的接触，女性小伙伴此间吃一点辅助的抗过敏性药物，一年后再进行受孕时，怀孕的可能比较大。
抗精子抗体引起的免疫性不育不孕是可逆性的，如果早就医，坚持治疗，体内抗精子抗体是会逐渐消失的。
隔绝疗法：每次夫妻生活时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激，等抗体效应消失后，再选择排卵期同房受孕。但此法并不能改善妊娠率，可作为辅助治疗。
中医疗法：中医认为，免疫性不孕大多为痰湿瘀滞型。很多中药可以调节人体的免疫机能。比如，熟地黄能提高淋巴细胞的转化率, 能使血中免疫球蛋白上升,从而提高机体免疫作用；生地黄有抗过敏作用,对肾上腺皮质及肾上腺皮质激素的影响明显,对垂体-肾上腺皮质轴有调节作用，能治疗AsAb在机体内产生的过敏反应；人参有增强免疫功能和网状内皮细胞及巨噬细胞的吞噬作用；白芍具有功能依赖性的双向免疫调节作用；炙甘草具有糖皮质激素样作用。徐长卿具有类似肾上腺皮质激素样作用,有抗过敏作用。
另外，活血化瘀中药具有调节机体血液循环，特别是微循环，加速抗原抗体复合物的代谢，调节免疫功能，不仅能消除已形成的抗体而且能抑制新的抗体产生。
免疫抑制疗法：肾上腺皮质激素类药物具有抗炎、干扰巨噬细胞对抗原的加工及降低补体对精子的细胞毒作用。常用方法有低剂量持续疗法、高剂量间歇疗法及阴道局部用药等三种。大剂量用药，副作用较大，不孕夫妇的小伙伴们不易接受。
输卵管通液术有较大的盲目性，难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断，但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3～7天，无妇科炎症及性生活的情况下进行。