学到了(西安不孕不育医院生殖保健院:输卵管手术后怀孕率高吗?几率比较大!)西安妇幼保健院做试管成功率高吗
男性不孕的检查生殖器官检查检查睾丸大小、质地、压痛等;附睾有无压痛、硬结,输精管的有无;精索静脉有无曲张及其曲张程度;阴茎大小及发育等。直肠指诊应注意前列腺的大小和质地,正常情况下不能触及精囊,当精囊病变时,可能触及。
输卵管是卵子与精子相遇的场所,受精后的孕卵由此向子宫腔运送对受孕具有重要作用精子从子宫腔进入输卵管后,运行受输卵管的蠕动、系膜活动的影响,而这些活动,又受卵巢激素的控制输卵管堵塞或粘连等问题会影响受孕,那么,输卵管的手术治疗方法有哪些?经输卵管手术后怀孕率高吗?。
西安生殖保健院不孕不育医院:输卵管的手术分级治疗!输卵管是一对细长而弯曲的管道,左右各一,位于子宫两侧,内侧与子宫角相通连,外端游离,而与卵巢接近,全长约8 ~ 14cm可分为间质部、峡部、壶腹部及伞部等四部分。
输卵管捡起卵子,精子游到输卵管与卵子相遇、结合,如果受精卵能顺利游走到宫腔并且种植到子宫内膜,就完成一次受孕过程
在临床上,输卵管疾病是导致女性不孕的最常见因素,约占女性不孕的25%_30%,最常见的有输卵管堵塞、输卵管积水输卵管堵塞临床上分为四个等级,当明确是输卵管堵塞而导致的不孕时,要明确等级,选择合适的治疗方案:。
一级|输卵管通而不畅有可能是管内有一些脱落细胞等导致的,或者是输卵管过于纤细所致. 二级| 二级输卵管闭塞不通这种情况输卵管的损坏程度是比较小的,可以通过宫腹联合手术治疗; 三级| 输卵管完全不通对于这种情况相对而言是比较严重的,即便是进行疏通,怀孕几率也比较低;
四级|输卵管不通积水这种是由于输卵管伞端梗阻形成的一级|输卵管通而不畅 + 二级| 输卵管闭塞不通:可以使用宫腔镜、腹腔镜进行疏通输卵管疏通术分为开腹手术和宫腹腔镜手术,它们的原理相同,都是分离粘连,以恢复输卵管的畅通。
男性不孕的检查全身检查血压,身高、体重,营养状况及第二性征,包括体型、骨骼、脂肪分布、体毛分布、有无男性乳房发育(提示Klinefelter综合征),有无嗅觉异常(提示Kallman综合征)等。
多年来,随着微创技术的发展,宫腹腔镜已成为输卵管堵塞首选的手术治疗方式宫腹腔镜指的是两种不同的检查,即宫腔镜和腹腔镜:宫腔镜是利用镜体的前部进入宫腔,就像胃镜的操作一样,能够直接检视宫内病变,对大多数子宫宫腔内疾病可迅速作出精确的诊断。
腹腔镜是在腹壁上穿2-3个直径0.5-1cm的操作孔,通过专用的气腹机向腹腔内充气,并应用腹腔镜镜头及操作器械,对相应疾病进行诊断及手术治疗腹腔镜能够帮助女性检查子宫以外的一些地方,特别是输卵管、卵巢等部位。
治疗输卵管堵塞性不孕时,宫腹腔镜联合应用更具有优势:手术切口小,出血量少,疼痛感轻,术后并发症发生率低,更容易恢复选择合适的手术方式,可以降低输卵管堵塞手术的疼痛感,减轻输卵管堵塞疏通手术的痛苦三级| 输卵管完全不通。
如果仅一侧输卵管畅通,可以选择人工授精助孕,如果双侧输卵管不通,这种情况一般可以选择试管婴儿助孕。四级|输卵管不通+积水
输卵管积水大部分是输卵管伞端闭锁,这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管造口术治疗如输卵管有严重的积水,这时采取试管婴儿助孕,会影响试管婴儿的成功率需要先解决输卵管积水的问题输卵管手术后怀孕率高吗?怀孕的几率就比较大。
西安生殖保健院不孕不育专家指出:输卵管堵塞手术后只要输卵管恢复通畅,怀孕的几率就比较大可在输卵管疏通术之后,第二个月开始监测排卵,密切观察子宫内膜以及卵泡的情况试孕;如果存在排卵障碍的患者检测激素吃药促排或者打针促排快孕。
如果输卵管手术后,可积极监测排卵把握排卵期进行试孕,争取在半年之内怀孕。如果超过一年仍没有怀孕,考虑可能是输通效果不好,输卵管疏通之后的半年之内怀孕的几率最大,超过半年之后怀孕的几率就会逐渐下降。
B超监视下输卵管通液术(SSG)可在超声监视下观察到液体(也可选用特殊的超声诊断造影剂)注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性,与腹腔镜检查符合率达81.8%;且对子宫、输卵管黏膜无损害,副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似,在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。结果评定:通畅:见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动,后穹隆可见液性暗区。通而不畅:推注液体时有阻力,反复稍加压推注见液体流经输卵管,后穹隆可见液性暗区。梗阻:推注阻力大,并见宫腔暗区扩大,患者诉腹痛,后穹隆未见液性暗区。